近年來,新疆烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)中心積極探索和改進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)管模式,開發(fā)社會(huì)保險(xiǎn)信用管理系統(tǒng),優(yōu)化整合社保內(nèi)部數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)了經(jīng)辦與大數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)信息自動(dòng)識(shí)別比對(duì),信用管理系統(tǒng)在降低基金風(fēng)險(xiǎn)、維護(hù)基金安全、懲戒失信行為等方面發(fā)揮了重要作用。
烏魯木齊全面梳社保理業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),將日常各類支付業(yè)務(wù)、稽核業(yè)務(wù)中提供虛假材料、偽造變?cè)熳C明表單、冒用他人身份等26個(gè)記錄項(xiàng)目39種失信行為進(jìn)行收集,納入系統(tǒng)控制,建立信用數(shù)據(jù)庫。對(duì)數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行標(biāo)識(shí)、分析,在信用記錄模塊開發(fā)時(shí)設(shè)置切入預(yù)警閾值,當(dāng)數(shù)據(jù)進(jìn)入閾值范圍,自動(dòng)觸發(fā)預(yù)警模式,彈窗提醒工作人員業(yè)務(wù)有可能存在經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn),注意防范風(fēng)險(xiǎn)事件。將外部數(shù)據(jù)嵌入信用模塊,在業(yè)務(wù)經(jīng)辦時(shí),實(shí)現(xiàn)外部數(shù)據(jù)與社保數(shù)據(jù)自動(dòng)進(jìn)行邏輯比對(duì)校驗(yàn),“疑點(diǎn)數(shù)據(jù)”逐一顯現(xiàn),對(duì)“疑點(diǎn)數(shù)據(jù)”進(jìn)行核實(shí)比對(duì),將確認(rèn)結(jié)果作為業(yè)務(wù)經(jīng)辦的依據(jù),有效避免違規(guī)操作,防范和化解欺詐騙保風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)了事前風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別全覆蓋、事中預(yù)警提示“全方位”,更好地服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦和基金監(jiān)管。
當(dāng)?shù)剡€建立社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域嚴(yán)重失信主體名單管理制度,針對(duì)存在失信行為的單位或個(gè)人,系統(tǒng)內(nèi)自動(dòng)生成《社會(huì)保險(xiǎn)信用報(bào)告》,實(shí)現(xiàn)多途徑、多領(lǐng)域?qū)嵤┥鐣?huì)保險(xiǎn)信用報(bào)告的應(yīng)用,形成失信懲戒機(jī)制。
下一步,烏魯木齊市社保中心將在推進(jìn)全市建立統(tǒng)一的信用標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)化跨部門信用信息共享機(jī)制和信用獎(jiǎng)懲機(jī)制上下功夫,加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)信用宣傳教育,共同營造良好的誠信環(huán)境。
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